日期:2022.06.15
「心理師，他吃飯都邊吃邊玩。」
「心理師，他超級挑食的，這個不吃那個也不吃。」
「心理師，要他吃一口飯就像要了他的命一樣。」
很多關於吃飯的問題常常是家長的頭號魔王，一方面擔心孩子營養不夠，另一方面也擔心他人過度關心的詢問「孩子怎麼這麼瘦」。因此，家長總是困擾又擔心地尋找各種提升食慾的祕方，急於將孩子養成大眾心目中白白胖胖的可愛模樣。這篇文章讓我們從飲食的進程，一步步地了解不好好吃飯的孩子到底怎麼了?
【學齡前飲食進程】
首先，回想起孩子在一開始學著自己吃飯的時候，總是磕磕碰碰，手腳並用的才能將部分食物送到口中，儘管如此，卻不太挑食，似乎將注意力全放在運送食物的過程中。
接下來大約2歲，漸漸的熟練使用餐具後(例如使用湯匙時慢慢地不會灑出來這麼多)，開始對於吃些什麼開始有了自己的主意，大多數時候傾向喜歡黃黃紅紅的、圓形香脆，或是大塊的食物。這時候，家長不需要在食物的形式或是在分量上太過強求，家長的態度越是隨意，孩子就會越有信心，也會吃的越順利。
只要孩子可以吃飽，不一定要要求餐桌禮儀(如坐在餐桌邊吃)。可以藉由讓提升食物的豐富性來吸引他，即便是同一種食物，也可以使用不同的烹飪方式，如果孩子特別喜歡吃某種食物，那就讓他吃吧，除非他對這種食物過敏。某些食物可能會跟特殊的行為(如暴躁、疲倦或過動)有關(1, 2)，建議少吃加工食品。
當孩子再大一點大約4~5歲左右，通常可以自己吃了，胃口普通，會偏食而且會吃很久。盡量以鼓勵但不強迫的態度面對，如果將吃飯視為一件大事，容易被孩子作為條件交換的籌碼。到了大班左右的年紀，進食的量可能會比預期的多，但邊吃邊玩或是吃很慢的現象仍存在，當這些行為被適當的引導時，便會漸漸地減少。
【有樣看樣】
孩子天生就有很強模仿的能力，當家中成員一個個開始吃飯的時候，孩子自然而然地也會想要一起進行這項活動(3)。若是孩子正在玩遊戲玩得欲罷不能，不願意中斷遊戲，那我們可以提醒他「如果現在不來吃飯，最喜歡的菜就要被吃完了歐」。也請家長不要客氣地真的將菜吃光，孩子可能會出現失望或是怨懟的情緒，我們可以告訴他「好可惜歐，你喜歡的菜菜大家也一樣喜歡，所以已經被吃光光了，下次要快點來才會有歐」。
如果用喜歡的菜色吸引未見效果，也可以讓孩子知道，如過這餐沒有過來吃飯，等一下在餐與餐之間的點心將會被取消。
【望梅止渴】
我們可能會擔心孩子沒吃到會餓怎麼辦?生理情況正常的孩子通常不會讓自己餓到，若他在這一餐沒有吃到，那麼下一餐通常就會補回來，請以周或是月為單位，來了解孩子的進食量是不是有明顯的減少。
此外，如果孩子沒有好好的用餐，那麼請取消餐與餐之間的點心，若孩子喊餓了，請先安撫並同理他的情緒狀態，接著可以和他討論下一餐的餐點內容，讓孩子對下一餐充滿期待。這過程中，可先喝一點水，或是吃少量的水果，千萬不要提供過多的零食。
【讓吃飯變得有趣且值得期待】
在用餐的過程中，除了將食物放進口中的這個階段，事前的準備也是一個重要的環節。如果在準備階段孩子有更多的參與，可以增加孩子用餐的動機(4)，事前準備包含討論並決定這一餐要吃什麼，或是一起動手準備。例如，和孩子一起包水餃，即便再醜再破的水餃只要是自己包的，好像都格外特別好吃。
參考資料：
1. Beecher, K., et al., Long-Term overconsumption of sugar starting at adolescence produces persistent hyperactivity and neurocognitive deficits in adulthood. Frontiers in Neuroscience, 2021. 15: p. 670430.
2. Shareghfarid, E., et al., Empirically derived dietary patterns and food groups intake in relation with Attention Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD): A systematic review and meta-analysis. Clinical Nutrition ESPEN, 2020. 36: p. 28-35.
3. Dickens, E. and J. Ogden, The role of parental control and modelling in predicting a child's diet and relationship with food after they leave home. A prospective study. Appetite, 2014. 76: p. 23-9.
4. Roach, E., et al., Family food talk, child eating behavior, and maternal feeding practices. Appetite, 2017. 117: p. 40-50.
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